Är viktminskningsmediciner som Ozempic något för dig? Tänk på dessa risker (och fördelar). : Vetenskaplig varning

Efter att viktminskningsläkemedel som Ozempic kom ut på marknaden var kändisar och påverkare på sociala medier snabba med att nämna dess fördelar, vilket ledde till en snabb ökning av användningen. Under de sista tre månaderna av 2022 utfärdade läkare bara i USA mer än nio miljoner recept på dessa mediciner.

I takt med att de har blivit populära har vi också hört mer om möjliga biverkningar, från vanliga mag-tarmbesvär till allvarligare psykiska problem.

Men vad säger vetenskapen om hur bra Ozempic och Wegovy (båda märkena av läkemedlet semaglutid) fungerar för viktminskning? Och vilka är de möjliga biverkningarna? Det här är vad du ska tänka på om du eller någon nära och kära funderar på att ta medicinen.

Potentiella fördelar

1) Det kommer sannolikt att hjälpa dig att gå ner i vikt.

Den största och mest väl genomförda forskningsstudien om semaglutid genomfördes i Storbritannien 2021. Ungefär 1 961 personer som klassificerades som “överviktiga” eller “fetma” slumpades ut för att få semaglutid eller placebo och följdes under 68 år. veckor (ungefär 68 år). 1,3 år). ). Alla deltagare hade också fri tillgång till råd om hälsosam kost och fysisk aktivitet.

Studien fann att de som tog semaglutid gick ner i vikt, betydligt mer än personer som tog placebo (-14,9 procent av sin kroppsvikt jämfört med -2,4 procent av sin kroppsvikt).

I en annan studie i USA gav en sjukvårdsklinik veckoinjektioner av semaglutid till 408 personer. Under de första tre månaderna tappade de som ingår i den slutliga analysen (175 personer) i genomsnitt 6,7 kg. Under det första halvåret gick de ner i snitt 12,3 kg.

Stora viktminskningar har hittats i en nyare studie av semaglutid, vilket tyder på att viktminskning är ett mycket troligt resultat av fortsatt användning av läkemedlet.

2) Kan minska riskfaktorer för kroniska sjukdomar

När personer i kategorierna överviktiga eller feta går ner minst 5 procent av sin kroppsvikt uppstår ofta fysiologiska förändringar utöver en förändring i vikt eller form.

Detta kan inkludera sänkta kolesterolnivåer, sänkt blodtryck och sänkta blodsockernivåer, som alla minskar risken för kroniska sjukdomar.

I en av semaglutidförsöken tappade de flesta (87,3 procent) minst 5 procent av sin kroppsvikt. Även om de flesta stora studier på semaglutid uteslöt personer med metabola hälsoproblem som typ 2-diabetes, sågs förbättringar i metabolisk hälsa, inklusive sänkning av blodtryck, blodsockernivåer och lipidnivåer (fetter) i fastande blod.

I den brittiska studien 2021 hade personer som tog semaglutid större förbättringar av fysiska förmågor och riskfaktorer för hjärtsjukdomar och diabetes, inklusive minskning av midjemåttet, markörer för inflammation, blodtryck och blodsockernivåer. Blodsocker.

3) Det kan förbättra din livskvalitet, ditt känslomässiga välbefinnande eller din känsla av prestation.

Den ursprungliga studien av semaglutid fokuserade inte på denna uppsättning fördelar, men efterföljande uppföljningar visar ytterligare fördelar förknippade med läkemedlet. Jämfört med placebo upplevde personer som tog semaglutid betydande förbättringar i sin fysiska funktion och uppfattning om sin allmänna hälsa, sociala funktion och mental hälsa.

Anekdotiskt (inte baserat på vetenskaplig forskning) rapporterar personer som använder semaglutid, som Oprah Winfrey, en vändpunkt eller återhämtning i sitt liv, sociala situation och kroppsuppfattning.

Hur är det med riskerna?

1) Du kan uppleva gastrointestinala symtom.

I den amerikanska kliniska prövningen rapporterade nästan hälften (48,6 procent) av personer som tog semaglutid att de upplevde negativa effekter. Illamående och kräkningar var vanligast (36,6 procent), följt av diarré (8,6 procent), trötthet (6,3 procent) och förstoppning (5,7 procent).

I den brittiska studien rapporterades också ofta illamående och diarré.

I en annan studie rapporterade många deltagare (74,2 procent) som använde semaglutid gastrointestinala symtom. Men nästan hälften (47,9 procent) som använde placebo rapporterade också gastrointestinala symtom, vilket tyder på att symtomen kan likna de som upplevs under det normala dagliga livet.

De flesta gastrointestinala symtom var milda till måttliga i svårighetsgrad och försvann hos de flesta utan att behöva sluta delta i studien.

2) Du kan känna dig trött

Trötthet var den näst vanligaste biverkningen för deltagare i den amerikanska kliniska prövningen, och drabbade 6,3 procent av deltagarna.

3) Du kanske tillhör den minoritet som inte kan tolerera drogen.

Australiens Therapeutic Goods Administration (TGA) godkände Ozempic som säkert att använda för behandling av typ 2-diabetes, men det har ännu inte godkänts för viktminskning. TGA godkände också Wegovy (en högre dos semagtlutid) för viktminskning, men det är ännu inte tillgängligt i Australien.

I den amerikanska kliniska prövningen rapporterades inga oväntade säkerhetsproblem. Fem patienter (2,9 procent) var dock tvungna att sluta ta medicinen eftersom de inte kunde tolerera biverkningarna. Femton (8,6 procent) var tvungna att minska dosen eller stanna på samma dos för att undvika biverkningar.

I andra studier avbröt vissa patienter prövningen eftersom deras gastrointestinala symtom var så allvarliga att de inte kunde tolerera att fortsätta.

De allvarligaste säkerhetsproblemen som rapporterades i studierna inkluderade gallblåsan-relaterade störningar (främst kolelitiasis, även känd som gallsten) hos 34 patienter (2,6 procent) och mild akut pankreatit hos tre patienter (0,2 procent). Alla människor återhämtade sig under försöksperioden.

En europeisk studie från 2024 tittade på psykiatriska biverkningar associerade med semaglutid, liraglutid och tirzepatid (som fungerar på samma sätt som semaglutid). Mellan januari 2021 och maj 2023 registrerade läkemedelsdatabasen 481 psykiatriska händelser (cirka 1,2 procent av det totala antalet rapporterade) associerade med dessa läkemedel. Ungefär hälften av dessa händelser rapporterades som depression, följt av ångest (39 procent) och självmordstankar (19,6 procent). Nio dödsfall och 11 livshotande utfall rapporterades under studieperioden.

På grund av svårighetsgraden och de dödliga följderna av några av dessa rapporter undersökte den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten ytterligare men fann inga bevis för att användningen av dessa mediciner orsakade självmordstankar eller -handlingar.

4) Det kan vara svårt att komma åt

Trots att den anses vara säker har TGA varnat för att betydande hinder för tillgång till Ozempic sannolikt kommer att fortsätta att existera under 2024.

För att hantera bristen instrueras farmaceuter att ge företräde åt personer med typ 2-diabetes som söker läkemedlet.

5) Du kanske inte alltid får tydlig information från egenintressen

Med tanke på Ozempics och Wegovys popularitet har hälsoorganisationer som World Obesity Federation uttryckt oro över läkemedlets marknadsföring, PR och starka närvaro på sociala medier.

Vissa journalister har uttryckt oro över intressekonflikter över förhållandet mellan vissa fetmaforskare och Novo Nordrisk, tillverkaren av Ozempic och Wegovy. Oron är att forskare kan påverkas av sin relation med Novo Nordrisk att producera studieresultat som är mer gynnsamma för läkemedlen.

Slutsats

Ozempic är ett läkemedel som bör användas tillsammans med din vårdgivare. Men kom ihåg att vikt bara är en aspekt av din hälsa och ditt välbefinnande. Det är viktigt att ta en helhetssyn på sin hälsa och prioritera att äta bra, röra på sig mer och få tillräckligt med sömn.

Läs de andra artiklarna i The Conversation’s Ozempic-serie här.Konversationen

Lauren Ball, professor i samhällets hälsa och välbefinnande, University of Queensland och Emily Burch, professor, Southern Cross University

Den här artikeln är återpublicerad från The Conversation under en Creative Commons-licens. Läs originalartikeln.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *