Kriget i Gaza decimerar mödrars och barns hälsa

En Gaza-mamma, Sabreen al-Azami, som fördrevs från staden Beit Lahia när hon var gravid i sjunde månaden på grund av israeliska attacker och tog skydd i ett tält, ses hålla sin dotter Sukkar i sina armar i Rafah, Gaza, december 23. 2023. Mamman och hennes bebis bor i tältet under svåra förhållanden med hälsoproblem.
Foto: Abed Zagout//Anadolu via Getty Images

Sedan Israels kampanj mot Hamas inleddes förra året har sjukvårdspersonal rapporterat att missfall i Gaza har ökat med cirka 300 procent, enligt den humanitära hjälpgruppen CARE. FN-organ har noterat att kvinnor och barn oproportionerligt mycket bär bördan av konflikten, inte bara när det gäller offer, utan också minskad tillgång till sjukvård. Den humanitära krisen förvärras av Israels pågående belägring av territoriet efter Hamas attacker den 7 oktober, som avbröt tillgången till mat och medicinska förnödenheter, samt dess luftangrepp, som har fördrivit de flesta av Gazaborna från sina hem till tältläger. Det är en utmaning för de cirka 50 000 kvinnor som var gravida i början av kriget att bära en frisk graviditet till slut i denna miljö. Med 21 av Gazas 36 sjukhus stängda och de återstående överväldigade som behandlar massförluster, måste många kvinnor som föder barn göra det utanför sjukvården.

Den humanitära hjälpgruppen Project Hope har delat ut medicinska förnödenheter och drivit två kliniker i Gaza. Dess läge i Deir al-Balah tar emot upp till 100 patienter om dagen, många av dem kvinnor och barn, medan dess neonatalklinik i Rafah tillfälligt avbröt servicen i december efter att den skadats av ett flyganfall. Jag pratade med Rondi Anderson, en utbildad barnmorska som ger råd till gruppen och som nyligen återvänt från en två veckor lång resa för att besöka sjukvårdspersonal på fältet, om de utmaningar som gravida kvinnor, nyblivna mammor och bebisar står inför fyra månader efter födseln. .

Hur har saker och ting förändrats i Gaza sedan kriget började? Vilka är några av utmaningarna gravida och barn står inför nu?

Mycket mindre sjukvård erbjuds. Situationen förändras dagligen. Dessa är ungefär sex förlossningssjukhus; Det finns fler kliniker som erbjuder mödravård och sexuell och reproduktiv hälsovård. Vad det betyder är att de vårdcentralerna ser fem till tio gånger fler patienter än tidigare. Det är folksamlingar på ett par hundra människor som tränger sig in för att träffa en läkare som redan har träffat hundra patienter, är trött och kanske inte har den medicin han behöver.

En av våra kliniker anlitade en OB/GYN för att endast ta hand om gravida kvinnor. Första dagen var det 40 gravida kvinnor och nu ser man inte mycket mer än 50 för det är allt man kan se. Sjukhus släpper också människor mycket tidigt. Kvinnor efter kejsarsnitt återvänder snabbt till tälten. Många människor måste resa för att komma till en vårdinrättning, och i en situation där det förekommer våld och de är rädda för att vara på gatan, kan alla resor, även om det är tio mil, vara oöverkomliga. . Jag hörde historier om gravida kvinnor som väntade länge på att ambulansen skulle komma eller som var tvungna att åka till ett sjukhus som IDF sa att de skulle attackera.

Vilka komplikationer upplever gravida människor?

En av de viktigaste är anemi. Den vanligaste dödsorsaken hos gravida kvinnor är postpartumblödning, och anemiska kvinnor löper mycket större risk. Vi hör berättelser om kvinnor som föder barn på härbärgen och utanför sjukhus. När det gäller missfall och blödningar under graviditeten, om kvinnor måste gå långt för att komma till sjukhuset kan de förlora mycket blod och riskera att bli infektion.

Högt blodtryck är den andra vanligaste orsaken till mödradöd. Hon behöver mödravård och måste kontrolleras så att någon vet vad hennes blodtryck är innan förlossningen börjar. Komplikationer kan uppstå mycket snabbt; Till exempel kan havandeskapsförgiftning utvecklas. Stressen för en gravid kvinna som bor i ett tält, förflyttas från sitt hem och ser och hör bombexplosioner är i sig förknippad med många komplikationer, inklusive dödfödsel, för tidig födsel och missfall.

Vilka andra faktorer gör livet svårt för gravida kvinnor och nyblivna mammor?

Mat är ett problem. Vi börjar se mer och mer undernäring. Smärtstillande medel är definitivt ett problem. För det mesta har de anestesi för operationer. Men jag vet att inte alla kvinnor som skrivs ut direkt efter kejsarsnitt får smärtstillande. De försöker också etablera en amningsrelation med barnet när de redan är väldigt stressade och har mycket ont. Om man måste flaskmata en bebis i den här miljön är risken att bebisen dör av diarré och andra sjukdomar mycket stor, eftersom vattnet inte är bra.

Vilka andra effekter har det haft på spädbarn?

Det vi gör för att övervaka foster (se till att barnet växer bra, lyssna på fostrets hjärtton, se till att det finns tillräckligt med fostervatten) händer inte för de flesta kvinnor eftersom de inte har tillgång till mödravård. Vi vet att det finns fler prematuriteter på grund av stress och undernäring, och att för tidigt födda barn är mycket sårbara. De äter inte lika bra och många av dem behöver någon form av stöd: syre, temperaturkontroll, antibiotika eller intravenösa vätskor. Om bebisar inte har tillgång till dessa saker eller skrivs ut från sjukhuset tidigt, är det mer sannolikt att de får problem och till och med dör.

Vi vet också att det finns infektionssjukdomar, inklusive hepatit A och diarrésjukdomar. Vacciner och alla sätt vi skyddar barn på äventyras eftersom primärvårdssystemet äventyras. Tidigare fanns det mellan 70 och 75 primärvårdscentraler i Gaza och nu finns det bara fem eller sex. Det betyder att de flesta platser dit kvinnor går för att få sina barn vaccinerade tidigt, kontrollera hur de växer och se till att de får de kosttillskott de behöver är otillgängliga.

Efter att ha tillbringat en tid i Gaza, vad slog dig mest?

Människorna där är ihärdiga och gör så gott de kan. Jag pratade med en barnmorska som gjorde ett kejsarsnitt efter att en kvinna dog. En bomb exploderade och kvinnan dog i den explosionen; Barnmorskan satte igång eftersom mamman var borta, men barnet levde fortfarande. Jag kan inte föreställa mig att ha sinnesnärvaro för att göra det. Det är otroligt heroiskt. Människor är villiga att ge varenda uns energi för att ta hand om varandra. De flesta läkare och andra hälsoarbetare bor i tält, fördrivna efter att deras hem förstörts och många av deras nära och kära dödats. De möter samma mat osäkerhet. Det är ett kraftfullt uttalande att de är lika motståndskraftiga som de är.

Denna intervju har redigerats och sammanfattats för längd och tydlighet.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *