Storkonsumenter som drar ned skördar stora hjärthälsofördelar, visar studien

I en nyligen publicerad studie publicerad i Öppna JAMA Network, En grupp forskare undersökte kopplingen mellan minskad alkoholkonsumtion och förekomsten av allvarliga kardiovaskulära händelser (MACE) hos storkonsumenter, med fokus på olika subtyper av hjärt-kärlsjukdom (CVD).

Studie: Minskad alkoholkonsumtion och allvarliga kardiovaskulära händelser bland personer med hög tidigare alkoholkonsumtion.  Bildkredit: Vaclav Mach/ShutterstockStudie: Minskad alkoholkonsumtion och allvarliga kardiovaskulära händelser bland personer med hög tidigare alkoholkonsumtion. Bildkredit: Vaclav Mach/Shutterstock

Bakgrund

Alkoholkonsumtion påverkar i hög grad både individens och folkhälsan, och forskning visar dess komplexa samband med hjärt- och kärlsjukdomar. Medan lätt till måttligt drickande anses ge ett visst skydd mot hjärt-kärlsjukdomar, varierar denna effekt beroende på typen av hjärt-kärlsjukdom och förhållandet mellan alkoholkonsumtion och hjärthälsa är inte linjärt. Tidigare studier mätte generellt alkoholkonsumtionen vid en enda tidpunkt och jämförde personer som dricker med icke-drickare utan att ta hänsyn till förändringar i dryckesvanor över tid. Ytterligare forskning är väsentlig för att förstå mekanismerna bakom de kardiovaskulära fördelarna med minskad alkoholkonsumtion och för att fastställa personliga riktlinjer för olika CVD-populationer och subtyper.

Om studien

I denna studie använde forskare data från Korea National Health Insurance Service – Health Evaluation (NHIS-HEALS) databas för att undersöka ett representativt urval av koreanska vuxna i åldern 40 till 79 år. Godkänd av den institutionella granskningsnämnden (IRB) vid Chungbuk National University Hospital och i enlighet med riktlinjerna i Helsingforsdeklarationen och förstärkning av rapporteringen av observationsstudier i epidemiologi (STROBE), använde studien den breda täckningen av programmet National Health Screening Service ( NHSP) för att analysera information om demografi, medicinsk historia och livsstilsfaktorer, inklusive alkoholkonsumtion. Denna noggranna dokumentation utgjorde grunden för detaljerad forskning om alkoholens hälsoeffekter.

Urvalet av deltagare var metodiskt och uteslöt icke-drickande under den senaste perioden för att undvika förvirrande faktorer som effekten av att sluta dricka på grund av sjukdom. Studiens rigoritet sträckte sig till att definiera berusningsdrickande enligt fastställda kriterier och dela in deltagarna i grupper baserat på deras dryckesvanor över tid.

Förvirrande variabler identifierades exakt, inklusive en mängd olika demografiska, hälso- och livsstilsfaktorer. Studieresultaten fokuserade på MACE, med detaljerad kodning och procedurer för att säkerställa noggrannhet. Statistiska analyser utfördes med hjälp av sofistikerade verktyg och metoder, inklusive propensity score matching (PSM) och multivariat Cox proportional hazards regressionsmodeller, för att dra tillförlitliga slutsatser om sambandet mellan alkoholkonsumtion och kardiovaskulär hälsa.

Studieresultat

I den stora studien som tittade på 21 011 deltagare med initialt hög alkoholkonsumtion behöll 14 220 sina tunga dryckesvanor, medan 6 791 minskade sin konsumtion till lätta eller måttliga nivåer. Denna kohort, övervägande män (90,3%) och med en medelålder på 56 år, gav en detaljerad ögonblicksbild av baslinjens hälsa och livsstilsegenskaper. Inledningsvis var storkonsumenterna i genomsnitt yngre och hade en högre andel män jämfört med de som minskade sin alkoholkonsumtion.

Kliniska indikatorer som body mass index (BMI), blodtryck och flera biokemiska markörer visade skillnader mellan grupperna, med ihållande storkonsumenter som generellt hade sämre hälsoindikatorer. Intressant nog, trots hälsoskillnader, efter PSM, var dessa grupper nära inriktade på de flesta variabler, vilket möjliggjorde mer exakt jämförelse av resultaten.

Under studiens gång var förekomsten av MACE markant högre i gruppen som fortsatte att dricka mycket jämfört med de som minskade sitt drickande, med betydande skillnader i resultat över tid. Specifikt var en minskning av alkoholkonsumtionen associerad med en 23 % lägre risk att drabbas av en MACE. När man undersökte specifika kardiovaskulära sjukdomar minskade minskningen av alkoholkonsumtionen signifikant risken för kranskärlssjukdom (CAD), angina, slaganfall, ischemisk stroke och dödlighet av alla orsaker, medan inga fördelar sågs för icke-fatal hjärtinfarkt (MI) eller hemorragisk stroke. .

Undergruppsanalyser visade på de kardiovaskulära fördelarna med att minska alkoholkonsumtionen i olika demografiska och hälsotillstånd, inklusive ålder, kön, BMI, rökstatus och fysisk aktivitetsnivå. Dessa fördelar var särskilt uppenbara oavsett redan existerande tillstånd som förmaksflimmer och kronisk njursjukdom och var konsekventa över olika socioekonomiska nivåer och samsjukligheter.

Ytterligare känslighetsanalyser, som uteslöt variabler som potentiellt kan modifieras av förändringar i alkoholkonsumtion, bekräftade de kardiovaskulära fördelarna med att minska alkoholkonsumtionen.

Slutsatser

Sammanfattningsvis, i studien visade storkonsumenter som minskade sin alkoholkonsumtion en signifikant lägre risk för kardiovaskulära händelser under ett decennium, med anmärkningsvärda hälsoförbättringar synliga tre år efter minskningen. Denna minskning av alkoholkonsumtionen var korrelerad med ett brett spektrum av kardiovaskulära fördelar, särskilt när det gäller att minska risken för ischemisk stroke och angina-relaterade ingrepp. Studien klargör de komplexa biologiska mekanismerna genom vilka måttlig alkoholkonsumtion kan ge kardiovaskulärt skydd, och lyfter fram förbättringar i lipidreglering, endotelfunktion och minskning av inflammation. Viktigt, det avslöjade specifika minskningar av kranskärlssjukdom och ischemisk strokerisk bland storkonsumenter, vilket underströk de potentiella hälsofördelarna med att dämpa alkoholkonsumtionen.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *